COVID 19
Domingo, 4 de octubre de 2020
Ibuprofeno inhalado, la controversia que divide a los profesionales médicos
Existe una grieta entre los profesionales de la salud, ya que hay opiniones encontradas a la hora de abordar el uso terapéutico del ibuprofeno a pacientes diagnosticados con COVID 19. El ex presidente del Colegio Médico, Dr. José David tiene su posición respecto a este tema y la compartió con la 94.1, Radio Urbana.
Dos posturas se yerguen ante el uso terapéutico del ibuprofeno inhalado, arrastrando a la sociedad a participar de este nuevo dilema que afrontan los sistemas de salud, los gobiernos y la calle.
Ante este hecho, la 94.1 entrevistó al Dr. José David, que trabaja con la Confederación Medica de la República Argentina, en conjunto con la Asociación Médica y la Sociedad Científica de Buenos Aires, y señaló: “ahora estamos por ZOOM, por supuesto, tratando y viendo esta problemática, que está en revisión justamente, por nuestra parte. Por la parte científica se está analizando esto, porque resulta ser que la Organización Mundial de la Salud, no la acepta y tenemos una especie de grieta, entre el sistema sanitario y los profesionales. Nos encontramos, justamente, bajo un stress que todavía, nosotros no lo hemos visto como médicos. Estos intentos por encontrar terapéuticas, para una enfermedad que ya ha producido a nivel global, muchas muertes, ha formulado un número de hipótesis, sin que todavía hayan sido verificadas”, añadiendo que a pesar de ello: “Se ha publicitado como soluciones y se ha creado una enorme expectativa y falsas, como curación de la enfermedad. Pero, todavía no está probada por la ANMAT y la sociedad científica”, expresó David.
En este contexto, el galeno advirtió que esta controversia llegó a la cámara alta y baja: “Esto se ha presentado, inclusive en el Senado y en la Cámara de Diputados, un proyecto de ley. Se ha presentado, para autorización de este producto que es el luarprofeno, ibuprofeno sódico, hipertónico como solución nebulizable para tratamiento de emergencia. Como estamos en emergencia sanitaria, es para la recuperación de pacientes, diagnosticados con COVID 19 positivo, bajo los términos metodológicos de uso compasivo, esa es la palabra importante en esto. Uso compasivo para pacientes con COVID 19”, subrayó y prosiguió: “El uso compasivo se refiere a un plan de tratamiento en emergencia sanitaria, para tratamientos de patologías respiratorias agudas, propiciadas por este bichito que tenemos, el COVID 19. Entonces, eso se ha elevado como proyecto de ley, pero en realidad es para ahora, nada más, como estamos viviendo en esta emergencia sanitaria. Es solamente para eso, pero todavía, no hay nada confirmado en concreto, con respecto al tratamiento de esta inhalación de solución hipertónica nebulizable”.
Al ser consultado si cree que el ANMAT pueda llegar a aprobarlo, indicó que: “Por ahora está en experimentación, no se sabe. Todavía este proyecto de ley dice que está en investigación, se está estudiando esto”, y agregó: “Este medicamento se comenzó a estudiar para atacar otras patologías, por ejemplo le doy un caso, el ibuprofeno, allá por el año 67 se utiliza en Inglaterra, después en Estados Unidos y de ahí se usa en los grandes países. Esta droga que se utiliza en neonatos prematuros, cuando no cierran el conducto arteriovenoso en los chicos, menores de 1 kg, o hasta dos kilos, En estos casos, lo utilizan los neonatólogos, de ahí se dice que hay una controversia entre el sistema sanitario y el personal médico, porque éste último dice –yo lo estoy utilizando en esos pacientes, y me da buenos resultados”, pero aclaró que por otro lado, “Los neumólogos, dicen que no, porque produce una hiperreactividad bronquial, produce más efectos adversos que lo que ayuda”.
La controversia casi de carácter ética, señala: “Si yo me pongo del lado del paciente, y tengo un familiar que tiene problemas y eso lo mejora, pero bienvenido sea. Yo soy muy abierto en ese sentido, si lo va a mejorar, y a los pacientes que se encuentran en la terapia intensiva, da resultados, lo alivia y lo mejora, bienvenido sea. Pero no hay científicamente, nada demostrable que sea efectivo”.
Jujuy, Salta, Buenos Aires, Córdoba, La Rioja son varias provincias que lo están utilizando, en un acuerdo entre el Ministerio de Salud, el Gobierno y los profesionales médicos: “porque al no tener nada, para tratar y quienes tratan el COVID, entienden que este tratamiento tiene mayor eficacia en este momento, para desinflamar, porque (el COVID genera) una tormenta de inflamación en el paciente, y se utiliza la betametasona, para desinflamar todo, pero hay muchas provincias que lo están utilizando, porque uno va a buscar una mejor calidad de vida para esos pacientes”.
Por otra parte, al referirse a la cadena de contagios que se produjo en nuestra capital, apuntó: “Creo que es una falta de concientización por un lado, responsabilidad social del individuo y de las personas, y por el otro lado, el testeo. Habría que hacer más testeos en la población. Lo que pasa, es que en la primera instancia, cuando comenzó allá por el 17 de marzo, ahí todos comenzamos a tomar conciencia, y empezamos a hacer lo que nos decían, porque se venía una cosa que nosotros no conocemos”.
El Doctor José David ya participó del primer Congreso Internacional por ZOOM, sobre COVID, “donde se habla de clasificaciones que se están utilizando a nivel mundial. Creo firmemente que debemos concientizar a la ciudadanía, y es que lamentablemente, ya vamos seis meses que estamos todos encerrado”.
Gran conmoción generó entre el cuerpo médico riogalleguense el deceso del Doctor Cassaro que fue diagnosticado con COVID 19: “un gran amigo. Me solidarizo con la familia, porque lamentablemente se nos fue, también un gran profesional y eso nos va a quemar a todos. Hace poco se fue otro profesional muy querido, el Doctor Neme y todo esto nos hace valorar y mirar la vida de otra manera. Nosotros no estamos preparados para esto, y tenemos un sistema sanitario que bueno, no tenemos la cantidad de profesionales que tendríamos que tener, y si, no tenemos lamentablemente. Nos hace falta profesionales médicos, enfermeros, kinesiólogos. Nos está haciendo falta muchos profesionales, porque esto que nos pasó y que pasa en todo el mundo”.
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